É uma forma específica da prática de Reiki, descrita através dos Quatro Aspectos e Nove Elementos. As iniciações feitas pelos mestres durante os cursos de Primeiro Nível conectam o novo aluno com a energia de Reiki por toda a vida. A prática do aluno inclui autotratamento, tratamento recebido por outros alunos de Reiki e tratamento de outros. Este sistema honra a Linhagem Espiritual de Mikao Usui, Chujiro Hayashi, Hawayo Takata, Phyllis Lei Furumoto e Johannes Reindl.
Usui Shiki Ryoho vem sendo transmitido através desta linhagem específica. O valor dessa prática de longo prazo se torna evidente ao se desenvolver gradativamente através das influências de um mundo sempre em mudança, a paixão de cada Portador da Linhagem e sendo guiado por Reiki.